Giardiasis
Pronounced: gee-ar-dye-a-sis
Definición
La giardiasis es una infección gastrointestinal. Es una de las enfermedades parasitarias más comunes en el mundo. Representa hasta mil millones de casos anuales en todo el mundo.
Sistema gastrointestinal
Causas
La giardiasis es provocada por un parásito pequeño denominado Giardia lamblia. Los quistes de Giardia son una forma resistente del parásito que puede sobrevivir fuera de un cuerpo humano o animal. Estos quistes esparcen la enfermedad. Para que la infección ocurra, una persona debe ingerir: quistes de Giardia por la boca. Una vez que los quistes se ingieren, los parásitos comienzan a crecer y multiplicarse en el intestino delgado. El ingerir tan sólo diez quistes parásitos puede causar una infección.
La giardiasis puede contraerse por:
-
Contacto con heces fecales que contenga los quistes parásitos. Las heces fecales infectadas pueden ser:
- Humanas
- Animales (menos frecuente), como castores, gatos, perros y vacas
- Comer alimentos, beber o nadar en agua contaminados por los quistes de los parásitos
- Contacto con las manos de una persona que estén contaminadas con excrementos de los parásitos
Factores de riesgo
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.
- Edad: niños pequeños y adultos mayores
- Condiciones de vida insalubres o hacinamiento
-
Beber agua sin tratamiento, como:
- Agua del subsuelo
- Agua manantial
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Acido estomacal bajo, que con frecuencia se encuentra en:
- Personas ancianas
- Personas que toman medicinas para las úlceras
- Sexo oral-anal
- Un sistema inmunológico deficiente
- Trabajar o permanecer en una guardería o asilo
- Viajeros internacionales
- Niños adoptados en otro país, que pueden tener infecciones parasitarias
- Escaladores, campistas y nadadores
Síntomas
Los síntomas suelen comenzar 5 a 28 días después de la infección. No todas las personas que están infectadas presentan síntomas. Sin embargo, todos aquellos que estén infectados pueden transmitir la enfermedad
Los síntomas pueden incluir:
- Diarrea aguda o crónica
- Heces de olor nauseabundo, grasientas y flojas
- Dolor abdominal y calambres
- Distensión
- Flatulencias
- Náuseas o vómitos
- Pérdida de peso
- Fiebre moderada (raras veces)
Diagnóstico
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Las pruebas pueden incluir:
- Un examen de laboratorio de varias muestras de heces (generalmente tres)
- Análisis de muestras de heces para buscar proteínas de Giardia (prueba de antígeno de Giardia)
- En algunos casos, examen de los fluidos o tejidos del intestino
Si usted es diagnosticado con giardiasis, todos las personas que vivan con usted también deben ser examinados.
Tratamiento
La giardiasis se trata con un medicamento antiparasitario recetado. El medicamento se administra generalmente durante 5 a 10 días y puede ser uno de los siguientes:
- Metronidazole
- Furazolidone
- Paramomicín
- Nitazoxanida
- Tinidazol
Esta enfermedad puede ser resistente a cualquiera de estos medicamentos o a muchos otros utilizados ocasionalmente. La resistencia puede complicar el tratamiento y prolongar la enfermedad.
Prevención
Para prevenir el contagio de la giardiasis:
- Mantenga una buena higiene personal.
-
Lávese las manos varias veces al día, especialmente:
- Antes de comer y de preparar la comida
- Después de movimientos intestinales
- Después de cambiar un pañal
-
Cuando acampe:
- Lleve una botella de agua para beber, cocinar y cepillarse los dientes.
- Purifique el agua sin tratar antes de utilizarla (hiérvala, fíltrela o sino esterilícela)
- Lave profusamente o pele las frutas y verduras antes de consumirlas.
-
Cuando viaje al extranjero:
- Use sólo agua embotellada para beber, cocinar y lavarse los dientes.
- Sólo coma alimentos que estén cocidos y servidos hervidos adecuadamente.
- No deje que los niños con diarrea entren en las albercas públicas.
- Mantenga las albercas adecuadamente limpias con cloro.
- Permanezca en casa y mantenga a sus hijos lejos de las guarderías y escuelas hasta que la infección desaparezca.
RESOURCES:
The American Academy of Family Physicians
http://www.familydoctor.org
Maryland Department of Health and Mental Hygiene
http://www.dhmh.state.md.us
Massachusetts Department of Public Health
http://www.state.ma.us/dph/cdc
CANADIAN RESOURCES:
The Canadian Association of Gastroenterology (CAG)
http://www.cag-acg.org/default.aspx
Public Health Agency of Canada
http://www.phac-aspc.gc.ca
References:
Adam RD. Biology of Giardia lamblia . Clin Microbiol Rev. 2001;14:447
American Academy of Family Physicians website. Available at: http://www.familydoctor.org .
Harrison's Principles of Internal Medicine . 15th ed. McGraw-Hill Professional Publishing; 2001.
Massachusetts Department of Public Health. Bureau of Communicable Disease Control website. Available at: http://www.state.ma.us/dph/cdc .
The Merck Manual of Medical Information . Simon and Schuster, Inc; 2000.
Nash TE. Surface antigenic variation in Giardia lamblia . Mol Microbiol. 2002;45:585.
Último revisado November 2008 por Daus Mahnke, MD
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